大理州人民医院肿瘤病理远程会诊试点工作开展情况报告(摘选)
(2012年7月18日)
肿瘤病理远程会诊试点工作开展情况:
2011年11月,我院病理科有幸成为了卫生部病理远程会诊与质控第一批试点医疗单位之一,并免费获得由卫生部下发的数字化病理切片扫描系统,并进行了培训。投入使用该系统后,医院病理科当月对7例疑难病例进行了远程病理会诊,取得了满意的结果。
会诊程序高效、快捷、实用。首先,切片扫描系统能清晰且完整的反应所有切片信息;其次,会诊报告在上传后48小时内即可收到;再次,会诊报告单对病理图像的详细注解解决了病理医生的疑问,提高了诊断水平,使我们受益匪浅。
自2011年11月,系统安装使用以来,设备由专人使用和管理,系统运行良好;病理科医师在诊断中对有疑问的病例, 在征得患者及临床医生同意,进行远程会诊。在接到会诊申请后第一时间扫描切片并上传至会诊平台;会诊回馈时间大多在48小时内,特殊情况需要拖延的,会诊平台会予以通知;大多数专家会诊意见明确,但仍有少部分专家的意见无法解决问题。
经统计,2011年11月-2012年6月,我院病理科远程病理会诊病例共97例,包括了各个系统,其中数量较多的是消化系统16例,骨12例,软组织11例,乳腺9例,甲状腺9例。与专家诊断意见对比,我院的诊断符合率约85%。大多数专家会诊意见明确,有的专家意见对我们有很大启发和指导,但少部分专家的意见无法解决问题,主要是皮肤病理方面,也恳请会诊中心帮助解决。以下是两点建议:
1)多增加几位有诊断实力的专家,尤其是皮肤(尤其非肿瘤性皮肤病)、妇科、涎腺、眼科、神经系统等专家。
2)希望会诊平台能发展到可与专家面对面交流。
要达到好的会诊效果,有几点经验供申请会诊单位参考:
1)保证切片质量(病理质量控制管理)
2)加强临床医生、病人的良好沟通
3)选择合适的病理专家,最好专科病理专家。
总之,卫生部病理远程会诊与质控平台的建立不仅是患者的福音还是基层医院病理医生和临床医生的福音,它节省了时间、人力、物力,造福病人;同时分解了基层病理医生对疑难病理诊断的压力,提供了很好的学习交流平台。